Özel tıp merkezlerinde, “planlı sezaryen” yasaklanmasını değerlendiren Türk Tabipleri Birliği (TTB) Bayan Hekimlik ve Bayan Sağlığı Kolu Yürütme Kurulu Üyesi Dr. Ayşe Gültekingil, “Sezaryen koşulları tıp merkezlerinde çok sağlıklı olmayabilir fakat sorun sezaryenleri bir yerden yasaklamaya başlamak” dedi. Bayanlara “normal doğumun” dayatılması yoluyla fiili bir sezaryen kısıtlamasının adım adım ortaya çıkabileceğini savunan Gültekingil, “Sezaryen isteyen bayanlar yasaklamalar nedeniyle tıp merkezlerinde değil; bu sefer hastanelere, özel hastanelere yönlenebilirler. Sonraki kademede onların da yasaklanıp yasaklanmayacağını bilmiyoruz” diye konuştu.
Cumhurbaşkanı ve AKP Genel Başkanı Recep Tayyip Erdoğan, doğurganlığın tehlike altında olduğunu öne sürerek 2025 yılını “Aile Yılı” ilan ettiklerini duyurmuştu. Erdoğan, nüfus artış suratının azalmasının önündeki pürüzlerden birinin de “sezaryen doğum” olduğu argümanıyla “normal doğumu teşvik” için gerekli adımları atacaklarını bildirmişti. Bir müddettir bu hususta çeşitli mecralarda teşvik edici telaffuzlara ve kamu spotlarına yer veriliyordu.
Dün Resmî Gazete’de yayınlanan yeni yönetmeliğe nazaran, tıp merkezinde planlı sezaryen yapılamayacak, ameliyathanesi bulunmayan tıp merkezinde doğum ünitesi kurulmasına müsaade verilmeyecek. Yönetmeliğe nazaran, doğum ünitesi giriş çıkışları denetim edilebilir nitelikte ve genel sirkülasyondan uzak olmak üzere ameliyathaneye kolay ulaşılabilir pozisyonda yapılacak, kayıtlar ve arşivler için günümüz gereksinimlerini karşılayacak biçimde, elektronik kayıt ve bildirim zarurî olacak, tıbbi tedavi uygulamalarının bilimsel standartlara uygunluğunu kıymetlendirmek gayesiyle tıbbi endikasyon ve uygulama kontrolleri yapılacak.
TTB Bayan Hekimlik ve Bayan Sağlığı Kolu Yürütme Kurulu Üyesi Dr. Gültekingil, özel tıp merkezlerinde “planlı sezaryen doğum” yasağı hakkında T24’e şu değerlendirmelerde bulundu:
“Devletin yapmaya çalıştığı şey bayanlara vajinal doğumu dayatmak”
“Daha evvelce Bayan Hekimlik ve Bayan Sağlığı Kolu Yürütme Kurulu olarak da belirttiğimiz üzere sezaryen sayısındaki artış pek çok nedene bağlı. Devletin yapmaya çalıştığı şey aslında sorunların hiçbir adedini çözmeden bunu bir tabiplere, bayanlara, sıhhat merkezine, tahminen bir sonraki kademede hastanelere dayatarak, güç kullanarak bayanlara vajinal doğumu dayatmak.
Bu dayatmaların çok çeşitli sebepleri var. Birincisi Türkiye’de artık gebelik öncesi takiplerin doğum denetim tekniklerini de içerecek formda, çok güzel yapılamıyor olması. Bunun da aslında sebebi sağlıklı dönüşüm programı ile başlayan gözetici hekimlik hizmetlerinin gitgide de zayıflaması, daha çok hem tedaviye yönelik hem de daha kârlılığa yönelik sıhhat siyasetlerinin daha ön plana çıkması nedeniyle.
Gebelik takipleri yeterli yapılamadığı için, doğum imkanları devlet hastanelerinde yeterli olmadığı, sağlıklı olmadığı için bayanlar bir taraftan da doğuma karşı alışılmış ki endişe hissediyorlar.
“Sorunları çözmeden, dayatmalar yoluyla sezaryen oranları azaltılmaya çalışılıyor”
Gebelik takibi yaptırmamış bir bayanın doğumunu riskli olup olmayacağını söylemek çok sıkıntı. Doktorlar de bir taraftan malpraktisten korkuyorlar. Bu durumlarda beklemedikleri bir hamileye ya da bebeğe bir sorun olursa daha sonrasında ‘Acaba bu türlü bir sorun yaşar mıyım?’ diye kendilerini daha inançta hissettikleri bir alan olarak sezaryen yapmayı tercih edebiliyorlar. Çok geniş bir spektrum münasebetiyle bu sezaryen oranının artması. Bu altta yatan sıkıntıların hiçbir adedini çözmeden de dayatmalar yoluyla sezaryen oranları azaltılmaya çalışılıyor.
“Kadın vücuduna karşı denetim kelam konusu”
Bir taraftan da bayan vücuduna karşı genel olarak bir denetim kelam konusu, doğum sayısını arttırma problemi başta olmak üzere. Bu da doğal ki nüfusu gençleştirme, genç nüfusu arttırma, oradan bir emek gücünü arttırma. Bir yandan da işte bayanları meskende tutup bakım emeğini bayanlar üzerinden sağlamaya çalışma üzere çok genel bir perspektif var bayan vücudunu denetim etme siyasetleri manasında. Bunların hepsini birden pahalandırmak lazım son alınan karardı.
“Sezaryen şartları tıp merkezlerinde çok sağlıklı olmayabilir”
Sezaryen şartları tıp merkezlerinde çok sağlıklı olmayabilir zira kurumun ameliyathanesi olması gerekiyor. Ayrıyeten tıp merkezlerinde hastaları uzun mühlet izlemek mümkün değil. Sezaryenin ameliyathane şartlarında yapmak lazım üzere birtakım sakıncalar var sahiden.
“Mevzu sağlıklı doğum sorunu değil, sezaryeni bir yerden yasaklamaya başlamak”
Fakat biz konunun bu olmadığını biliyoruz. Burada konu sağlıklı doğum sıkıntısı değil. Problem sezaryenleri bir yerden yasaklamaya başlamak. Bunu artık herkes çok net görüyor. Hasebiyle bu altta yatan yapısal problemleri çözmeden ne doktorlara ne de bayanlara dayatma yoluyla bu durumun çözülebileceğini düşünmüyoruz.
“Sonraki basamakta özel hastanelerde yasaklanıp yasaklanmayacağını bilmiyoruz”
Sezaryen isteyen bayanlar yasaklamalar nedeniyle tıp merkezlerinde değil bu sefer hastanelere, özel hastanelere yönlenebilirler. Sonraki evrede onların da yasaklanıp yasaklanmayacağını bilmiyoruz.
“Fiili bir sezaryen kısıtlaması adım adım ortaya çıkacak”
Devlet hastanelerinde zati Sıhhat Bakanlığı’nın bu türlü bir kampanyası olunca tabipler geri adım atıyorlar. Bunu kürtaj sorununda de görmüştük. Bir yasak yok ancak tabipler yapmak istemiyorlar. Münasebetiyle aslında fiili bir sezaryen kısıtlaması bu türlü adım adım ortaya çıkacak üzere duruyor.
Bu da alışılmış ki nihayetin hem sorunu çözmemiş hem de bayanların ve çocukların sıhhatini tehlikeye atacak bir noktaya gerçek ilerleyebilir. Zira doktor, hekimler sonuçta bu yasa tasarısına nazaran sezaryen bir ‘acil sezaryen’ olduğunu göstermek zorundalar şayet ameliyat yapıyorlarsa. Bu da doğal ki sezaryenden geri adım attıracak bir şey lakin dediğim üzere öteki meseleleri çözmeden, sezaryen doğum ile ilgili riskler azalmadan bunu yapmak tekrar de bayanlar ve çocuklar açısından sıhhat riski barındıracak bir durum oluyor.”
Kaynak: T24
Bir yanıt bırakın